Проблемы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки

Клиническая манифестация диспепсии отличалась у детей и взрослых по частоте и сочетанию диспепсических симптомов. Эпигастральная боль, как компонент диспепсии, у детей выявлялась в 2 раза чаще по сравнению с взрослыми, а эпигастральное жжение у взрослых отмечается в 6 раз чаще по сравнению с детьми. 
Полнота после еды и вздутие в эпигастрии у взрослых определялось значимо чаще, чем у детей. У детей  чаще отмечался «перекрест» диспепсии с кишечными симптомами.
Независимо от возраста болевая форма диспепсии превалировала над другими, одновременно четыре диспепсических симптома  встречались реже, чем один, два или три симптома, которые беспокоили всех пациентов с одинаковой частотой. Независимо от возраста наблюдалось преобладание легкой и средней степени выраженности диспепсии. 
Эндоскопические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при диспепсии у взрослых  определялись чаще, чем у детей. Обнаружены различия по состоянию слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при диспепсии у детей и взрослых, которые отсутствовали при сравнении контрольных групп детей и взрослых. Нодулярность слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у детей при диспепсии  встречалась в 4 раза чаще.
Эндоскопические признаки воспаления и углубленные повреждения  слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в 2 раза чаще обнаруживались у взрослых лиц по сравнению с детьми. 
Эндоскопически нормальная слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки преобладала в детской основной группе. При эндоскопических изменениях слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у детей самой частой была лимфангиэктазия, а у взрослых наряду с ней, с одинаковой частотой определялись воспаление и дефекты слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Признаки лимфангиэктазии, в виде «рассеянных белых точек» на слизистой оболочке  двенадцатиперстной кишки чаще обнаруживались у детей, а диффузная лимфангиэктазия – у взрослых.
Эндоскопические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в целом и отдельно по вариантам одинаково часто определялись в основных и контрольных группах у детей и у взрослых.
При использовании эндоскопии с увеличением при диспепсии отмечались изменения структуры слизистой оболочки и капиллярного рисунка двенадцатиперстной кишки.  Технология узкоспектральной эндоскопии с увеличением расширяет возможности верификации таких изменений, как лимфангиэктазия, уменьшение числа и высоты ворсинок при атрофии, желудочная метаплазия  слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. 
Установлено, что эпигастральная боль у взрослых пациентов с диспепсией сопряжена с более частыми углубленными повреждениями слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в виде эрозий и язв. У детей такие изменения слизистой оболочки сопряжены с симптомом дискомфорта. Степень сопряженности дефектов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и клинической манифестации диспепсии в виде дискомфорта в эпигастрии у детей составляет 5,0 и в виде эпигастральной боли у взрослых – 2,2.